A bilirubin fizikai-kémiai tulajdonságai

A bilirubin a dimetonol epe pigmentje. Vörösesbarna kromatofor, vízben nem oldódik, alkoholban és éterben nehezen, lúgban pedig könnyen oldódik. A maximális abszorpció 432 nanométer (lúgban) és 540 nanométer. (kloroformban). Az emberek és a húsevők epében bőségesen előfordul. A vér bilirubinjának a vörös-lila Hijman van den Bergh-reakcióban, amely diazoreagens hozzáadásakor következik be, két típusa van: az egyik a közvetlen típus, amely alkohol hozzáadása nélkül pozitív, a másik pedig a közvetlen típus, amely pozitív a hozzáadása után. alkohol. A színfejlődés közvetett típusa. Az első típus a mono- vagy diglukuronsav (észter), a második típus a szabad típus, amely a hemoglobin normál metabolitja. A biliverdin redukciójával képződhet. Ha tovább redukálják, vinilből etil lesz. A mezobilirubin C30H40O6N-ben a metincsoportok mindegyike hidrogénnel telítve mezobilirubint (urobilinogént) képez.
A bilirubin egy pigment, amelyet a vörösvértestekben lévő hemoglobinból állítanak elő. A vörösvérsejtek fix élettartamúak (a normál vörösvérsejtek átlagos élettartama körülbelül 120 nap), és minden nap elpusztulnak. Ekkor a hemoglobin hemre és hemre bomlik. A hem biliverdint, háromértékű Fe-ionokat és CO-t termel a NADPH- és H-ionok hatására, a biliverdin pedig a NADPH- és H-ionok hatására bilirubint. A hem ezután szöveti fehérjévé alakul.
Mivel a bilirubin mérgező, a vérbe kerülve bilirubin-albumin komplexet képez. A bilirubin-albumin komplex bilirubinra és albuminra válik szét, mielőtt a májba kerülne, azaz közvetett bilirubinná. A májba való bejutást követően a bilirubin az Y fehérjével és a Z fehérjével egyesül a májban, így bilirubin-Y fehérjét és bilirubin-Z fehérjét képez. Ez a reakció visszafordítható. A bilirubin-Y fehérje és a bilirubin-Z fehérje glükuronid bilirubint, azaz konjugált bilirubint termel az UDP-glükuronid konvertáló enzim hatására. A konjugált bilirubin az epével kerül a vékonybélbe, ahol megfosztják a glükuronsavtól, hogy ismét bilirubint termeljen. A bilirubin bilirubinogént termel, amely tovább oxidálódik sárga-barna epévé, amely a széklet fő színe. . A vékonybélben lévő kolinogén az enterohepatikus keringés révén újra eljuthat a májba, de a kolinogén nagy része még eredeti formájában ürül ki a bélbe. Ezt a részt székletbilinogénnek nevezik. A kolinogén egy kis része a szisztémás keringésbe kerül, és a vizelettel ürül. Ez a vizelet színének egyik forrása, és a vizelet fő pigmentje. Ezt a részt urobilinogénnek nevezik.
Amikor a vörösvérsejtek elpusztulnak és hemolízis lép fel, közvetett hiperbilirubinémia lép fel. Ezen túlmenően, ha a májsejtek kórosak, akkor közvetlen és közvetett hiperbilirubinémia alakul ki. Az epevezeték és az eperendszer elzáródása esetén közvetlen hiperbilirubinémia alakul ki. Abnormális értékek esetén a kezelési módszer más vizsgálati eredményekkel való együttműködés, hogy valóban megértsük az állapotot, majd kezeljük a betegség okát. A helyzettől függően olyan módszerek alkalmazhatók, mint az akut májelégtelenség kezelése, hemodialízis és az extrahepatikus epepangás sürgősségi kezelése.
Az újszülöttek kivételével az átlagemberek értéke nagyjából fix, és nincs korkülönbség. Emellett a diéta és a testmozgás aligha okoz változást, de lesz egy felfelé ívelő tendencia a hosszan tartó koplalás után.